콩팥 신부전 원인 기능 종류 치료방법 피해야할 음식

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© averey, 출처 Unsplash

 

콩팥 즉 신장은 우리 인체에 있어서 정말 중요한 장기입니다

신장은 인체의 혈액을 걸러 내는 정말 중요한 역할을 수행하며 인체의 발란스를 유지합니다

이러한 신장으로 인해서 우리가 먹고 마시고 즐길수 있는 날들을 제공하여 줍니다

하지만 한번 잘못 망가지게 되면 삶의 질이 현저하게 떨어지는 신부전증 조심하기도 해야 하지만 평소 건강관리를 잘 해야 되지 않나 싶습니다 단백뇨 당뇨 그리고 얼굴이나 다리가 자주 붓는다면 반드시 집고 넘어가야할 질환이라는 사실을 잊어서는 안될듯 합니다

오늘은 신부전의 원인 그리고 콩밭 즉 신장의 기능 그리고 신부전의 원인이 되는 부분에 대하여 포스팅 할까 합니다 많은 도움이 되시길 기원합니다

신부전이란

신부전은 신장 기능이 저하된 상태를 의미하며 경과에 따라 급성과 만성으로 나누어집니다

급성 신부전은 갑작스러운 신기능 저하로 인해 질소화합물을 포함한 노폐물과 잉여의 수분이 신장으로 배출되지 못하고 체내에 저류되는 상태를 이야기 하고 만성 신부전은 지속적으로 신장의 기능이 비가역적으로 저하된 상태를 의미하고 신기능이 지속적으로 낮아져 결국에는 신대체요법인 혈액투석 복막투석 신장이식이 필요한 말기 신부전으로 진행되는 것을 의미합니다

아주 간단하게 설명을 다시하자면 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미 합니다

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신장(콩팥) 위치 및 기능

신장은 복부의 뒤쪽에 위치하고 있으며 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있으며 신장의 길이는 11~12cm 폭 5~6cm 두께가 2.5~3cm 정도로 보통 사람의 주먹만한 크기이고 무게는 150g 정도이며 완두콩 모양입니다 신장은 작은 장기이지만 심장 박출량의 20~25% 가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 인체에 있어서 정말 중요한 장기이며 중요한 역할을 담당합니다

신장의 기능은 체내의 향상성을 유지하고 체내 대사에 의해 생기는 노폐물을 배설하고 체내에 존재하는 체액의 양과 그 성분을 일정하게 유지시켜 줍니다 정상적인 신장은 여러 기능을 밤낮으로 쉬지 않고 수행하며 어떤 원인에 의해 신장의 기능에 장애가 발생하게 되면 그 정도에 따라 인체의 각부위에 엄청난 파장을 미치게 됩니다 신장에서 만들어지는 소변량이 점진적으로 감소하고 소변이 완전히 생성되지 않을수 있으며 몸 안에 수분이 축전되면 심부전증으로 인하여 폐에 물이 차고 목숨을 위협할수 있으며 노폐물이 인체에 축적되면 심장이나 뇌 기능이 손상될 수도 있습니다 신부전증에는 급성 신부전 만성신부전과 말기신부전의 세가지 형태가 있습니다

신장은 인체에서 정말 중요한 역할을 하지만 한번 망가지게 되면 되돌릴수 없고 삶의 질을 현저히 낮추어버립니다

 

신부전 원인

신장기능 장애를 일으키는 원인 질환의 종류에는 당뇨병성 신증 사구체신염 고혈압성 신증 다낭신,전신성 홍반성 낭창 약제 임신중독증등이 있습니다 과거에는 사구체신염이 신장 기능 장애를 일으키는 주요원인이였으나 최근에는 당뇨병이 그 자리를 차지하고 있습니다

만성신부전

만성 신부전은 3개월 이상 신기능이 감소된 상태를 이야기 하며 신장에서 노폐물을 거르는 능력을 사구체 여과율이라고 이야기 하는데 사구체 여과율이 60미만이거나 사구체 여과율은 정상이라도 혈뇨,단백뇨,영상의학적인 이상이 3개월이상 지속되는 경우에도 만성 신부전에 해당되어 집니다

만성신부전의 원인은 고혈압 당뇨 사구체신염이 그 주원인이 됩니다

이런 질환들을 오래 가지고 있거나 조절되지 않을때 콩팥기능이 떨어질수 있습니다

만성신부전은 1단계에서 부터 5단계까지 존재하게 되는데 이것이 숫자가 올라갈수록 신기능이 좋지 않다고 이해하시면 됩니다 참고로 사구체 여과율이 60미만인 경우를 3단계인데 이 단계부터 피로 식욕감소 가려움등 현상이 발생하게 되고 5단계는 콩팥기능이 매우 떨어져 있는 단계로 소변량이 감소해 수분 배출이 잘 되지 않으며 인체에 수분이 축적되어 호흡곤란까지 발생할 수 있습니다 이런 경우에는 투석이나 이식이 필요로 하게 됩니다

신부전증 3단계 이상 부터는 빈혈 전해질 불균형 몸이 산성화 되는 산증이 현저하게 나타나게 됩니다

사구체신염

신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질환으로 사구체란 신동맥에서 나온 모세혈관들이 살타래처럼 뭉쳐진 덩어리로 과도한 체액 전해질 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 수행합니다 때문에 사구체신염이 발생하게 되면 우리 인체는 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하여 전신에 이상현상을 일으키게 됩니다 사구체신영 또한 급성과 만성으로 나누어지며 현상은 다양하게 나타날수 있지만 대부분 혈뇨가 발생하여 소변이 붉은 색을 띠거나 콜라색으로 진하게 나타날수 있고 단백뇨가 동반되어 소변에 거품이 많아 질수 있으며 고혈압이 동반되어지며 얼굴과 다리에 부종이 발생할수 있습니다

다낭신

유전성 질환인 다낭신은 신장에 포도송이 처럼 생긴 물혹들이 생겨나 점점 커지면서 결국 신장의 기능을 떨어뜨리는 질환입니다 이러한 다낭신은 가족력이 매우 중요하며 가족력이 있는 경우 주의해서 살펴보아야 하며 이러한 물혹은 간에도 전이되어 이상을 일으킬수 있습니다

전신성홍반낭창

전신홍반루푸스로 알려져 있으며 만성 염증성 자기면역질환으로 결합조직과 피부 관절 혈액 신장등 신체의 다양한 기관을 침범하는 전신성 질환을 의미합니다 전신홍반루푸스는 신체의 일부 장기에만 현상이 나타나는 경미한 경우가 있는가 하면 생명을 위협하는 심각한 합병증이 동반되는 경우도 있습니다

줄여서 루프스라고 부르기도 하는데 이 질환의 이름은 늑대를 의미하는 라틴어에 기반을 두고 있기 때문이며 늑대에 물리거나 긁힌 자국과 비슷한 피부발진이 얼굴에 나타나기 때문에 루푸스라는 이름이 사용되었으며 얼굴에 생긴 발진이 염증으로 인하여 붉게 보이는것이 알려진 후 홍반성루프스라고 부르다가 피부 이외의 다른장기에도 염증을 일으킨다는 것이 알려진 이후 전신홍반루프스라고 부르게 되었습니다

당뇨병성 신증

당뇨병의 만성 미세혈관 합병증의 하나로 콩팥의 작은 혈관들이 손상을 받아 소변으로 단백질이 빠져나가고 더 진행되면 점차 노폐물을 배설하지 못하여 만성 신부전으로 진행되는 질환입니다

당뇨병성 신장 질환은 당뇨의 합병증으로 비교적 늦게 나타나는 특징이 있습니다

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신부전증 완치가 가능한가

급성 신부전의 경우에는 원인을 찾아서 수분을 보충해주고 불필요한 전해질을 투석해 그 원인을 제거해주면 신장 기능을 원래대로 돌려 놓을수 있습니다 즉 빠른 진단과 치료로 완치가 가능한 것이 급성 신부전입니다 하지만 만성 신부전의 경우 신장기능의 정상적인 회복은 거의 불가능합니다 현대의 의학으로는 현재 치료가 가능하지 않은 것이 현실입니다 그래서 빠른 진단 진료를 위해 꼭 필요한 정기검진이 무엇보다 중요하다고 말씀 드릴수 있습니다

신장질환을 앓고 있을때 피해야 하는 음식

신장질환의 가장 큰 위험 요소는 바로 나트륨과 칼륨입니다 주적이라고 보시면 됩니다

자극적인 음식과 짜게 먹는 습관은 반드시 피해야 하며 바나나 아보카도등 칼륨의 함량이 높은 음식도 섭취를 제한하셔야 합니다 그리고 단백질 또한 신장질환의 위험요소 입니다 신장기능이 떨어졌을때 과도한 단백질 섭취는 요독 현상을 악화시키게 됩니다

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신부증 치료방법

신부전의 근본적인 원인을 찾아서 제거해주는 것이 첫번째 치료방법이고 두번째는 악화 혹은 진행요소가 있다면 이를 조절할 필요가 있습니다 급성신부전의 경우는 원인의 요소가 허혈성이라고 하여 심장으로 혈액 순환이 떨어지는 경우이기 때문에 탈수나 출혈 같은 원인을 찾아서 혈액순환을 원활하게 교정시키는 것이 첫번째 이고 독소에 의하여 발생한 신부전증이라고 하면 그 독소가 무엇인지를 찾아서 더 이상 신장이 독소에 노출되지 않도록 독소를 피하는 것이 중요하며 이러한 치료를 통하여 일정기간 거쳐서 신장이 회복되게 됩니다

만성신부전의 경우는 근본적인 원인을 해결하지 못할 경우가 많습니다

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만성 신부전의 경우 그 원인이 고혈압이나 당뇨 만성 사구체신염등 근본적인 원인을 해결할 수 없으며 다만 기능을 조절할수만 있습니다 신장 기능에 있어 신장에 작용하는 두가지 나쁜 요소가 고혈압과 단백뇨 입니다

이러한 원인 질환이 혈당 조절 루푸스 치료 간질환치료 그런부분이 가능하다면 회복할수 있지만 거의 불가능한 수준이기 때문에 보존적인 치료가 신부전 치료의 중심이 될수 밖에 없습니다

이런 만성 신부전증을 앓고 있는 분들은 약물치료도 매우 중요하지만 불필요한 약물에 신장이 노출되지 않도록 일부 진통소염제 조영제 항생제등 사용에 신중을 기하여야 합니다

오늘은 삶의 질을 크게 회손하는 신부전증에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되었으면 좋겠습니다

항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다

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