경이로운 자연
오랜만에 친구를 만났습니다
세상살기가 빠뜻한지 살이 많이 빠지고 머리도 많이 빠진 모습을 보며 학창시절의 그 풋풋한 모습은 없고 늙은이만 하나 남아 있는듯 합니다 그래도 같은 시대 같은 추억 같은 현실에 어울어져 살아가며 이런저런 이야기 할수 있다는 것은 대단한 축복과도 같은 행위입니다
몇일전 건강검진을 받았는데 간수치가 너무 좋지 않아 걱정이라며 투털거립니다
간 수치가 올라가는 이유는 수도 없이 많습니다 그래서 간 수치가 높아지는 이유에 대하여 오늘은 포스팅을 해볼가 합니다 많은 도움이 되시길 기원합니다
인체의 화학공장
간수치란
간수치는 간 기능 저하 여부를 확인할 수 있는 혈액검사상 수치를 이야기 합니다 간 기능을 나타내는 혈액검사상의 수치는 AST,ALT,ALP,y-GT,빌리루빈 알부민 프로틴 PT등이 있습니다
대게는 특정한 2가지 효소의 양 AST,ALT을 이야기 합니다 ALT는 주로 간에 들어 있고 AST는 간 이외에 심장 신장 근육에도 분포하고 있으며 y-GT는 간 내의 쓸개관에 존재하는 효소로 쓸개즙 배설장애가 있을 때 주로 증가합니다
이러한 간수치 검사는 간 기능 상태를 평가하기 위한 생화학적 검사들을 이야기하며 간 기능 검사라고도 불리웁니다 간이나 담낭 담도 질환의 간접적인 증거를 제시하는 검사입니다
간수치란
간세포의 손상을 확인 할 수 있는 수치를 이야기 합니다 이러한 간수치는 현재 간에 손상이 있느냐 없느냐만 알수 있는 지표입니다
인체의 중요한 간
즉 간세포의 손상이 일어나게 되면 간에 있는 특정 효소가 혈액으로 녹아들어가 그 수치가 혈액에서 높아지기때문에 간수치가 정상 범위보다 높다면 어떤이유에서던 간에 손상이 있다는 이야기가 됩니다
이러한 간수치검사는 현재 간에서 어떠한 손상이 있느냐 없느냐만을 알수 있는 지표로 그 사유 그 이유에 대하여 판단할수 있는 것은 아닙니다 간수치로 우리가 판단할 수 있는것은 현재 시점에서 간의 손상이 이루어지고 있는냐 없느냐 이것만 판단한다 이것이 아주 중요한 말입니다 왜 그럴까요 정말 간의 손상으로 간이 나빠질수도 있고 간이 손상되었으나 새로운 간으로 회복되었을 수도 있는 과정일 수도 있고 여러가지 사안들이 있는데 그건 모르겠고 현재 시점으로 그냥 간에 손상이 있다 정도만 알수 있는 것입니다
간 수치가 높은 정도에 따라서 얼마나 심한 현재 손상이 있느냐를 알수만 있는 정도라는 것입니다
그래서 세밀하게 이야기 하는것은 무리가 있는 지표라고 생각되어 집니다
간기능 검사 항목
AST 혈청지오티
ALT 혈청지피티
GTP 감마지티피
AST,ALT,감마GTP란
AST ALT는 가장 기본적인 간기능 검사 항목입니다
간의 세포가 손상되게 되면 세포가 파괴되면서 효소들을 방출하게 되고 그러한 효소들이 AST ALT 수치를 상승하게 됩니다 이러한 AST ALT 수치가 높게 나타나게 되면 간염 이나 B형 C형 간염 바이러스 알콜성 간염 간암이나 황달과 같은 질환을 생각해 볼수 있으며 감마 GTP는 간세포 손상보다는 간의 폐쇄성 질환에서 더 높게 상승하는 경우가 많고 만성 음주자에서 음주량과 비례하게 높게 나타날수 있으며 비만이나 약물 과다복용일 경우에도 수치가 높게 측정되는 것으로 알려져 있습니다
간수치 정상범위
간수치의 정상범위는 40이하가 정상적인 범위라고 할수 있습니다 의료계에서 정말 의미있게 보는 수치는 간수치가 2배이상일 경우 간세포에 손상이 생겼다는 의미로 받아들이고 있습니다 즉 80,100을 넘어서게 되면 그만큼 간세포에 손상을 많이 받은것으로 이해하셔야 합니다 그렇다고 40~80까지의 간수치는 간과해도 된다는 말은 절대 아닙니다
간수치의 정상범위
40이하를 정상범위
수치가 2배 이상일 경우
간세포의 손상이 생겼다는 의미
간기능 수치
간수치가 높은 이유
간 수치를 증가시키는 원인은 너무 다양하고 많습니다 약물에 의해서 건강기능식품을 복용하는 경우 음주를 하는 경우 비만과 같은 지방간 간암과 같은 간질환은 물론이고 B형 간염 같은 바이러스로도 간수치의 상승을 불러 올수 있습니다 그래도 가장 흔한 순서대로 나열을 해보면 다음과 같습니다
첫번째 지방간이 있는 경우
비만 또는 음주로 인해 생기는 지방간이 있는경우가 가장 흔한 경우입니다
두번째 독성간염
약물독성으로 인한 독성간염의 경우 입니다 이러한 약물독성의 경우는 너무 다양합니다 진통소염제 부터 시작하여 혈압 고지혈증약 한약 식초를 달여 먹는 행위등등 수도 없이 많이 있습니다 그럼 아무것도 먹지 말아야 하는 것이냐라고 반문하는 분들이 있습니다 여기서 제가 말씀 드리고 싶은말은 어떤 물질이든 고농도로 섭취시 간수치가 올라간다라는 것을 말씀드립니다
그래서 우리가 먹는 음식이 정말 중요하다는 이유가 가공식품 또는 인스턴트식품 위주로 음식을 섭취하게 되면 간은 해독작용을 해야 함으로 간수치가 나빠질수 밖에 없는 환경에 놓인다는 것을 말씀드립니다 그래서 무엇이든 적당히 먹고 운동하고 하는 것이 중요하다는 것을 말씀 드립니다
세번째 A형,B형,C형 간염등의 바이러스 등을 포함한 바이러스 간염 입니다
우리나라의 경우 B형 간염의 보균자가 엄청 많은 나라이기도 합니다 B형 간염 보균자는 이것이 활동성으로 변하게 되면 간세포가 손상을 받으면서 장기적으로 노출시에 간경화나 간암 위혐도가 상대적으로 증가하게 됩니다 B형간염 보균자 분들은 간수치를 자주 점검해주셔야 합니다
네번째 자가면역성 간염
자가면역성이라는 것을 간단하게 이야기 하면 우리를 보호해야되는 항체가 오인등으로 인하여 나를 공격하는 것을 이야기 합니다 그래서 특이적으로 자가면역성 갑상선염 및 자가면역성 간염 이런 것들이 있습니다 다양한 자가면역성 질환들이 있습니다 루프스 류마티스가 대표적인 것들입니다
다섯번째 원발성 담관경화증
이 원발성 담관 경화증은 원인이 명확하지 않으면서 간을 야금야금 손상시키는 질환중에 하나입니다
정확한 명칭은 원발성 담즙성 경화증으로 염증과 내 담관 손상이 만성적으로 진행되어 담즙 정체와 간 섬유화가 발생하며 결국 간경변증으로 진행하는 질환을 이야기하며 그 원인은 확실하게 제시되거나 밝혀진바가 없으며 다만 면역학적 자연 면역적 유전적 환경적 요인이 이 질환을 일으킬수 있는 잠재적인 원인을 제공한다라고 생각하고 있습니다
간수치가 증가하는 대표적인 것들은 다섯가지 정도로 이야기 하였지만 그 원인은 정말 다양해서 전문의도 무엇이다라고 설명하는 분이 아마 없을 겁니다
간기능검사결과해석
간수치가 높아 감별검사가 필요한 경우
그럼 간수치가 높다고 하여 무조건 추가적인 검사나 또는 걱정을 하여야 하는 것일까는 한번 생각을 해봐야 할 문제 입니다 보통 이 글을 읽고 있으신분의 대부분은 일년에 한번 정기검사를 받는 분들이 종합건강검진이나 이런곳에서 지방간 소견을 듣거나 또는 간수치가 높다는 말을 들으신분들이 대부분이 아닐까 생각해 봅니다 간수치가 조끔 높은걸 가지고 다 검사하지는 않습니다 그건 생활습관의 교정만으로도 해소할 수 있는 문제가 대부분이기 때문입니다 하지만 일년에 한번 검사한 부분을 가지고 이야기 하기보다 여러차례 검사를 통해 수치가 지속적으로 높게 나오고 지방간은 없는데 계속 수치가 좋지 못한경우에는 간수치가 높은 이유에 대하여 감별검사를 하신느 것을 권유해 봅니다
간수치가 의미 있게 높으면서 지속적으로 계속 높게 나온다면 감별하기 위한 검사를 해보는것이 정말 좋을듯 합니다
초음파 검사
간수치가 높을 때 대처방법
이러한 다양한 원인이 존재하므로 지속적으로 높은 간수치를 보이고 있는 것이라고 한다면 원인 감별을 위하여 간 초음파나 바이러스 검사가 필요할수도 있습니다
우선 원인을 찾아 그 원인을 제거하거나 또는 먼저 교정하고 약물이 필요하면 그때 주치의와 상의 후 약물을 복용할 수 있습니다
오늘은 간수치가 높은 이유에 대하여 포스팅 하였습니다
많은 분들이 건강검진에서 지방간 소견을 받고 또는 간수치가 높다는 이야기를 듣기도 합니다
지금부터라도 하나 하나 생활습관을 고치고 좀더 건강한 습관을 가진다면 크게 문제 될것이 없습니다
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다
항상 건강하시고 행복하세요
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