오늘 아침에 출근 준비를 하면서 오늘의 중요한 일정과 주요 뉴스를 바라다 보다 제가 정말 좋아하는 가수 아이유양이 이관개방증을 앓고 있다는 뉴스를 보게 되었습니다
하루 빨리 쾌유하기를 기원해 봅니다 오늘은 이관 개방증에 대하여 포스팅을 할까 합니다
이관이 무엇이고 이관개방증이 무엇인지 포스팅 하겠습니다
귀구조
이관이란
이관개방증에 대하여 설명하기 전에 이관이 무엇인지을 알아야 이관개방증을 이해할수 있습니다
코의 뒤쪽 부분인 비인강과 가운데 중이를 연결하는 관으로서 연골 부위와 골 부위로 이루어져 있습니다 가운데 귀의 환기를 담당하고 가운데 귀의 압력이 바깥귀의 압력과 같게 조정해주는 기능을 합니다
중이의 앞쪽에서 아래쪽 안쪽으로 향하는 관으로 인두의 위쪽 바깥족으로 연결됩니다
이관은 코 뒤쪽 부분인 비인강과 중이를 연결하는 관으로 유스타키오관이라고도 불립니다
이관의 역할은 환기의 기능 배출의 기능 방어의 기능 3가지를 가지고 있습니다
이관은 귀의 환기가 목적입니다 환기라고 하면 코를 통해서 귀로 공기가 들어가는 것을 의미합니다 귀쪽에서는 고막이 있어서 공기가 들어갈수 없기 때문에 이관을 통하여 공기가 들어가고 나가고 하는 역할을 하게 됩니다 그리하여 귀 안의 압력과 외부 압력을 조절하는 것이고 두번째는 귀안이 점막으로 이루어져 있기 때문에 중이라는 곳에서 분비물을 배출하는 역할도 합니다 그래서 이관이 건강해야 귀가 건강한 것이고 좋은 청력을 유지 할 수 있습니다
이관의 입구는 두 곳이 있습니다 하나는 코쪽에서 연결되는 것이고 두번째는 중이 쪽에서 연결되는 곳입니다 코쪽에서 연결되는 부분을 비인강이라고 하고 코로나 검사시에 찌러서 검사하는 곳이 바로 비인강 입니다 그리고 귀쪽에서는 고막 안쪽에 앞이기 때문에 정상적으로는 관찰 할수 없습니다
이관(유스타키오관)
이관 기능장애 두가지
이관개방증
이관패쇄증
이관개방증이란
이관은 뼈 연골 주위 근육 및 지방조직으로 구성되어 있습니다 정상적인 이관은 안정 시에 닫혀 있고 침을 삼키거나 하품을 하는 동작과 발살바조작등을 통해 열리게 됩니다 이관의 연골부가 평상시에도 비정상적으로 개속 열려 있게 되면 비인강과 중이강 사이를 자유롭게 공기와 소리가 들락거리면서 자가강청 자신의 호흡음을 청취 이충만감 등의 현상이 나타나게 되는데 이를 이관개방증이라고 합니다
이관개방증은 모든 소리가 예민하게
이관이 항상 열려 있는 것을 이야기 합니다
귀
이러한 이관기능장애는 크게 두가지로 나타납니다 하나는 이관 막힘 쪽으로 진행되는 사람이 있고 이관이 열리는 쪽으로 진행되는 분들이 있습니다
이관은 평상시 닫혀 있으나 이것이 항상 열려 있는 상태가 이관개방증인겁니다
평상시 닫혀 있다가 중이강을 형성하면서 귀의 기능을 최대한 잘 할수 있게 악기의 울림통 역할도 하고 공명 역할도 하고 보온보랭 역할도 해야 하는데 이게 항상 열려 있으면 정말 괴롭습니다
이관주의근의 이상으로 인한 것일라고도 하며 다발성 경화 파킨슨병 등에서 이관주위근의 위축에 의해서 일어나는 일이 있을수 있습니다
이러한 이관개방증 또한 그 원인이 정확하게 알려진바가 없습니다 원인이 불명확합니다
원인
원인은 불명확 하나 의료계에서는 다양한 원인을 꼽고 있으나 일반적으로는 체중감소에 의해 발생하는 것과 입으로 숨을 쉬는 부분으로 인해서 발병할 것이다라는 추론만 있을 뿐입니다
이관개방증은 근육의 이상 급격한 체중감소 임신등의 호르몬변화 방사선 치료 혈액 투석등이 그 원인으로 지목되고 있으며 이관폐쇄증은 종양 상기도 바이러스 만성축농증 알레르기성 비염 흡연등을 그 원인으로 지목하고 있습니다
그 외 일시적이 ㄴ원인으로는 높은 고도로 올라가면서 발생하는 기압차이 와 과도한 운동이나 피로감등으로도 이관기능 장애가 발생할 개연성이 있습니다
귀구조
이관개방증의 증상
자신의 목소리가 크게 들리고 호흡성 이명등이며 본인이 이경으로 이관환기의 호흡음을 청취할 수 있을 때 진단됩니다 이관개방증은 이관막힘증 보다 정말 괴롭습니다 24시간 계속 이관이 열려 있으면서 모든 소리가 굉장히 민감하고 예민하게 들리게 되기 때문입니다 정말 괴로울 정도로 날카롭고 예민하게 말입니다
그래서 자가공명을 경험하게 되는데 이는 자기 말이 울림과 더불어 체내의 소리를 듣게 되는 현상으로 본인의 모든 숨소리 말소리 삼키는 소리 심장박동소리 등 정상인에게는 들리지 않는 소리가 본인에게는 머리 위에 양동이를 뒤집어 쓴 듯한 음향효과를 발생시키며 직접 고막을 진동시킵니다
이러한 나타나는 현상만 보아도 이 질환이 얼마나 괴로운지를 알수 있을듯 합니다
귀먹먹
귀에 뭐가 차있거나 막힌것 같은 답답한 느낌을 가장 많이 호소하시고 귀에서 바람 빠지는 소리가 난다라고도 표현하며 소리가 동굴에서 이야기 하는것 처럼 웅웅 거리고 울린다고도 표현합니다 그리고 내 목소리가 어느정도 크기 들려 대화하는데 큰 불편함이 있다던지 말을 하는 것 자체가 피곤해지게 됩니다
이러한 현상이 있으면 이비인후과를 내방하시는것이 좋을듯 합니다
이관개방증의 가장 흔한 현상은
이충만감 자성감청입니다
이충만감은 귀가 먹먹하다
자성강청은 자신의 목소리나 숨소리가 들리는것
이관개방증의 관리 방법
첫번째 구강호흡을 자제하여야 합니다 즉 입으로 숨을 쉬지 않게 하면 지금보다 심해지지 않는다고 합니다 입으로 숨을 쉬는경우는 운동할 때 입이 벌어지고 기침 할때 입으로 숨을 쉬고 노래를 부를때도 입으로 숨을 쉬게 됩니다 그리고 전화통화를 오래하는 것도 입으로 숨을 쉬는 것입니다 음주를 자제하고 피로 관리를 하여야 합니다
두번째 수면시 실내공기와 온도 습도 조절
세번째 건조증을 일으키는 약물섭취 제한
즉 콧물 말리는 계통의 약물 기침 가래 삭이는 약 종합감기약 등 이런것들이 건조증을 일으키는 약중에 하나이기도 합니다 이관개방증이 있는 분들은 감기약도 조심해서 써야 합니다
귀
이관기능장애 자가테스트
첫번째 귀에 압력이 느껴지는가?
두번째 귀에 통증이 있는가?
세번째 귀가 물속에 있는듯한 느낌이 있는가?
네번째 감기나 축농증 같은 코 잘환 발생시 귀도 현상이 발생하는가?
다섯번째 침을 삼키거나 하품할때 딸각 거리는 소리가 들리는가?
여섯번째 주로 조용할때 어떤 소리가 들리는가?
일곱번째 소리를 들릴때 먹먹한 느낌이 들어 답답하지 않는가?
일곱까지 현상에 대하여 각항목마다 1~7점까지 스스로 점수를 내고 20점 이상이면 이관기능장애가 있을 가능성이 있으니 전문의의 도움을 받으시는것이 좋을듯 합니다
이관기능장애치료
첫번째 양방치료
약물치료 비강 스테로이드 스프레이 항히스타민제를 처방하거나 통증이나 붓기를 해결하기 위해 비스테로이드 항염증제를 처방하기도 하고 세균성의 경우 항생제를 처방하기도 합니다
두번째 수술등의 치료방법이 있습니다
이러한 수술적인 치료접근방법은 제가 전문의가 아니라서 뭐라 말씀드리기가 곤란한점 양해 바라며 이부분은 전문의의 도움을 통해서 직접적인 협의후 치료방법을 접근하시는 것이 좋을듯 합니다
그리고 한방치료를 하시는 분들도 있는데 한의학에서는 이러한 기능장애의 원인을 심화 신수부족 비위허약 담화등으로 복 과로 스트레스 만성적인 상기도 감염등으로 인한 조절 기능 저하로 해석하여 한약과 침치료 약침치료등으로 치료를 병행하고 있습니다
오늘은 이렇게 이관개방증에 대하여 포스팅 하였습니다
오늘도 건강한 하루되시고 늘 행복하신 하루되시길 기원합니다
이관개방증 원인 증상 귀먹먹함 관리방법
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